👩⚕️💉👨⚕️ Izračunavanje doze inzulina: načela i posljedice

Kako izračunati dozu inzulina i kakvi se učinci mogu pojaviti?

Osnovna bolus shema terapije inzulinom

U slučaju osnovne bolusne sheme primjene inzulina (više informacija o postojećim shemama može se pročitati u ovom članku), polovica ukupne dnevne ukupne doze je za dugotrajni inzulin, a polovica za "kratko". Dvije trećine produljenog inzulina se primjenjuje u prvoj i drugoj polovici dana, a ostatak u večernjim satima. Doza inzulina kratkog djelovanja ovisi o količini i sastavu uzimane hrane.
Primjer svakodnevnog režima inzulina (u ED):

  • Inzulin kratkog djelovanja – ujutro (7), popodne (10), navečer (7);
  • Intermedijak inzulina – ujutro (10), navečer (6);
  • Dugotlačni inzulin – u večernjim satima (16).

Injekcije se moraju davati prije jela. Ako se razina glukoze u krvi poveća već prije početka obroka, tada se doza inzulina kratkog djelovanja povećava za iznos ED:

  1. Na glukozi 11 do 12 mmol / 1 na 2;
  2. Na glukozi od 13 do 15 mmol / 1 na 4;
  3. Na glukozi od 16-18 mmol / 1 na 6;
  4. Na glukozi iznad 18 mmol / l na 12.

Gore navedene preporuke odgovaraju prosječnim statističkim podacima, pa je u svakom pojedinom slučaju preporučljivo odrediti vašu pojedinačnu dodatnu dozu inzulina koja blokira povećanje šećera u krvi.Osnova – inzulin bolus shema uključuje umjereno i ujednačenost inektsiy.Postuplenie inzulina u tijelo veće od pravila može dovesti do naglog pada šećera, kada se daje količinu droge manje položaj može uzrokovati obrnuti proces. Primjena osnova – bolus shema zahtijeva strogo pridržavanje određenog rasporeda vježbanja, prehrane i prehrane.

Jedan dijabetes trebali zamijeniti svoje ruke i šprice gušteraču, koja je u normalnom stanju, ovisno o količini i sastavu hrane koja se konzumira i razini fizičke aktivnosti, izdvojiti više inzulina nego što je potrebno smanjiti razinu glukoze u krvi. Kada osoba žlijezda pacijent mora kontrolirati proces, strogo s obzirom na količinu ubrizganog inzulina. Prilikom procjene izračunava se približna količina lijeka – mjerenje razine glukoze prije i poslije jela. Nadalje, tu su tablice u kojima su vrijednosti jedinice žitarica proizvoda i dozu inzulina potrebnog za vrijeme konzumacije proizvoda.

Nedostatak osnovne – bolus sheme:

  1. Intenzitet terapije – injekcije inzulina se daju 4 do 5 puta dnevno;
  2. Injekcije se vrše tijekom dana, što je nezgodno za uobičajeni način života (proučavanje, rad, putovanje javnim prijevozom), uvijek morate imati štrcaljku;
  3. Postoji velika vjerojatnost oštrog povećanja šećera povezanih s nedovoljnim unosom hrane ili pretjeranom davanjem inzulina.

Natrag na sadržaj

Razina šećera u krvi

S bilo kojom shemom inzulinske terapije, morate znati broj normalnih razina šećera u krvi.

Razina šećera zdrave osobe (situacija A):

Situacija Ammol / 1
Na prazan želudac3,3 – 5,5
Dva sata nakon jela4,4 – 7,8
Noću (2 – 4 sata)3,9 – 5,5

Razina šećera za dijabete (stanje B):

Situacija BDo 60 godinaNakon 60 godina
mmol / 1
Na prazan želudac3,9 – 6,7do 8.0
Dva sata nakon jela4,4 – 7,8do 10,0
Noću (2 – 4 sata)3,9 – 6,7do 10,0

Pacijenti koji boluju od dijabetesa, što je razina glukoze u skladu treba izvedbi karakterističan za zdrave osobe, dok Povišene razine glukoze obilježje od dijabetičara, uzrokuje razvoj kroničnih bolesti (vaskularni lezije, noge, oči).

Gljivične bolesti kod dijabetesa – što treba bojati i kako se boriti?

Područja za ubrizgavanje inzulina. Pročitajte više u ovom članku.

Koji lijekovi imaju dijabetičar ima pravo primati besplatno?

  • Kod dijabetesa melitusa, stečenog kod djeteta ili mladih godina, ako se ne poštuje propisana razina glukoze, karakteristična za zdravu osobu, postoji velika vjerojatnost stjecanja kronične bolesti u roku od 20 do 30 godina.
  • Ljudi koji imaju dijabetes nakon 50 godina mogu se pridržavati višu razinu šećera, jer kronične bolesti ili nemaju vremena za razvoj ili će pratiti prirodnu smrt neke osobe. Dijabetičari starijih osoba trebaju se pridržavati razine glukoze 9 – 10 mmol / l. Razina šećera, dulje od 10 mmol / l, dovodi do naglog razvoja kroničnih bolesti.

Razina šećera u večernjim satima trebala bi iznositi 7-8 mmol / l, jer kod smanjenog šećera postoji velika vjerojatnost noćne hipoglikemije
Hipoglikemija je strašna jer u snu osoba ne može kontrolirati svoje stanje. Gubljenje svijesti, dijabetes ide u komu ako se ne probudi. Roditelji dijabetičara trebaju znati da su glavni znakovi hipoglikemije nemirni san i pretjerano znojenje.Kada se pojave ti znakovi, odmah se probudite pacijentu i dajte mu čaj s šećerom.

Natrag na sadržaj

Večernja doza inzulina. Vrijeme injekcija


  • Za pacijente koji ne koriste osnove – bolus inzulina režim ne preporuča kako bi se uvelo nakon 10 sati, kako je naknadno 11 – satni snack će dovesti do vrhunca aktivnosti produženog inzulina u dva sata ujutro, u vrijeme kada je dijabetičar će spavati, a ne biti u mogućnosti kontrolirati svoje stanje , Bolje je ako je djelovanje vrh inzulina javlja ranije nego 12 sati (injekcija treba biti učinjeno u 9:00) i nalazi se u dijabetes ne spava.
  • Za pacijente koji imaju temelj – bolus terapija, vrijeme večere posebnu ulogu ne gleda, kao u doba neovisnosti snack terapija uključuje izbor takvom dozom inzulina koji ne uzrokuje pad šećera u krvi noći i da će zadovoljiti normalne razine glukoze u jutro na prazan želudac.

U slučaju noćnih razina hipoglikemija šećera u jutro na prazan želudac također će biti unaprijeđen, kao i uvođenje nedostatka dozu inzulina u večernjim satima.
Što je dijabetički dnevnik? Zašto bi se trebao čuvati i koje podatke treba zabilježiti?

Što pokazuje analiza za glikirani hemoglobin? Što se razlikuje od analize glukoze?

Simptomi dijabetesa kod žena. Pročitajte više u ovom članku.

Razina glukoze kada je uvedena doza, premala za smanjenje šećera:

Vrijeme (sati)Razina glukoze, mol / l
20.00 – 22.0016
24.0010
2.0012
8.0013

Razina glukoze kada se unese doza je prevelika da se smanji šećer:

Vrijeme (sati)Razina glukoze, mol / l
20.00 – 22.0016
24.0010
2.003
8.004

Povećanje šećera u krvi nakon hipoglikemije posljedica je činjenice da tijelo oslobađa šećer pohranjen u jetri, čime se izbjegava oštar pad glukoze. Granica nakon koje dolazi do hipoglikemije, različiti dijabetičari variraju, u nekih 3-4 mmol / 1, kod ostalih – 6-7 mmol / l. Sve je vrlo individualno.

Natrag na sadržaj

Uzroci visokih razina šećera


Visoka razina šećera, koja je znatno veća od normalne, može biti povezana s hladnim, upalnim procesom koji se javlja u tijelu nakon uzimanja teške hrane. Postoje dva načina za smanjenje:

  1. Dodatno ubrizgavanje inzulina;
  2. Fizičko opterećenje.

Dodatna doza inzulina izračunava se formulom:

dozaInsull, = 18 (CaxH-CaxH) / (1500 / Dozadan) = (CaxH-CaxH) / (83.5 / Dozadan),

gdje je CaxH šećer prije jela;

SaaS – razina šećera nakon obroka;

dozadan – ukupna dnevna inzulinska doza pacijenta.

Na primjer, za izračunavanje dodatnu dozu inzulina u ukupnoj dnevnoj dozi od 32 IU, razina šećera prije jela – 14 mmol / l i potrebe da se reducira razina šećera nakon obroka do 8 mmol / l (SahK), dobivamo:

dozaInsull = (14-8)/(83,5/32) = 2,

to znači da za dozu inzulina, računato na raspoloživu količinu hrane, trebate dodati još 2 jedinice. Ukoliko je ukupni indeks proizvoda namijenjen ruci 4 jedinice kruha, tada odgovara 8 jedinica inzulina kratkog djelovanja. Ali s povećanom razinom glukoze, do hrane jednako 14 mmol / l, potrebno je dodati još 2 jedinice inzulina u 8 jedinica ED. Prema tome, napravljena je injekcija od 10 jedinica.

Drugi način smanjenja glukoze uzima se kod vrijednosti šećera od 12 do 15 mmol / L i pretpostavlja da nema kontraindikacija za igranje športa s dijabetesom. Kod šećera za više od 15 mmol / l potrebno je unijeti dodatnu dozu "kratkog" inzulina. Drugi razlog povišene razine šećera povezan je s prirodnim ritmom ljudskog tijela.
Šećer diže ujutro, čak i uz uvjet dovoljne doze inzulina koji se daje noću, nedostatak noćne hipoglikemije, pravilno pridržavanje režima unosa hrane. Sindrom povećanja šećera, nazvan sindrom "jutarnje zore", povezan je s velikom brzinom i intenzitetom jutarnje proizvodnje glukagona, adrenalina, kortizona.

Ako je za zdravu osobu normalni proces koji prethodi početku dana, a zatim za dijabetičare, jutarnji porast šećera prijeti hiperglikemijom. Sindrom povećanja jutarnjeg šećera je rijetka i neizlječiva bolest. Sve što se može učiniti da se normalizira razina šećera je da se u 5 do 6 sati doda dodatna doza "kratkog" inzulina u iznosu od 2-6 ED.

Natrag na sadržaj

Like this post? Please share to your friends:

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: