ĐDiagnoza dijabetes melitusa - krvne pretrage, tipovi i tipovi

Osnovne metode za dijagnosticiranje šećerne bolesti

Dijagnoza dijabetes melitusa može se provesti na dva načina: laboratorijskom dijagnozom i prikupljanjem anamneze ispitom stručnjaka.

Opće informacije o pacijentu

Prije nego što pacijent počne uzimati niz dijabetičkih testova, na njegovu će karticu biti uključene sljedeće informacije:

  1. Stupanj oštećenja gušterače i broj pohranjenih ß-stanica koje mogu proizvesti inzulin;
  2. Koliko je djelotvorno trenutno liječenje (ako postoji), povećava li se razina prirodnog inzulina;
  3. Postoje li dugoročne komplikacije, stupanj njihove kompleksnosti?
  4. Kako bubrezi djeluju;
  5. Razina rizika od dodatnih komplikacija;
  6. Rizik pojave srčanih ili moždanog udara.

Ovi će podaci pomoći u utvrđivanju potrebe dodatnih testova za dijagnosticiranje bolesti.

Kako prepoznati dijabetes simptomima?

Pored laboratorijskih metoda, dijabetes tipa 1 i tipa 2 može se prepoznati po vanjskim simptomima. Kada su otkriveni, pacijent treba odmah barem donirati krv za šećer kako bi provjerio njegovu razinu. Ranije je otkrivena bolest, što će učinkovitije biti mjere. Priroda simptomatskog uzorka može ovisiti o vrsti dijabetesa.

1 tipa

Simptomi su specifični i često vrlo izraženi. To uključuje:

  • Pacijent neprestano želi piti i može konzumirati do 5 litara vode dnevno;
  • Iz usta dolazi miris, sličan acetonu;
  • Neuništiva gladi, dok se sve kalorije brzo jedu i pacijent gubi težinu;
  • Loše izliječiti sve lezije na koži;
  • Često želim ići u toalet, veliku količinu dnevnog urina;
  • Razne lezije kože (uključujući svinute i gljivice);
  • Simptomatska slika se razvija vrlo oštro i odjednom.

2 tipa

Simptomatska slika u ovoj situaciji je tajnija. Stoga, u dijabetesu tipa 2, ne treba čekati pogoršanje simptoma i odmah otići na testove. Simptomi ove vrste dijabetesa:

  • Vizija pada;
  • Pacijent počinje umoriti vrlo brzo;
  • Također žeđ;
  • Nocturnal enuresis;
  • Ulcerezne formacije na donjim udovima (dijabetička stopala);
  • parestezija;
  • Bol u kostima tijekom pokreta;
  • Tretmani koji se teško liječi u bolesnika;
  • Simptomi su valnog karaktera;
  • Svijetla simptom naglo pojavljuju sa srčanim problemima, dok srčani udar ili moždani udar.

Laboratorijska dijagnostika

Analize koje se izvršavaju na vrijeme i stalno, omogućavaju dugotrajno praćenje stanja tijela i u slučaju pojave poremećaja kako bi ih otkrili u početnoj fazi. Da bi identificirali dijabetes kroz laboratorijske testove, pacijent mora proći sljedeće markere:

  • Genetski tip: HLA DR3, DR4 i DQ;
  • Imunološki tip: prisutnost protutijela protiv antitijela dekarboksilaze glutaminske kiseline, stanica u Langerhansovim otočićima, inzulin;
  • Metabolički tip: glikohemoglobin A1, gubitak 1 stupnja proizvodnje inzulina nakon ispitivanja tolerancije glukoze intravenoznom metodom.

Razmotrite neke osnovne vrste analiza malo detaljnije.

Krv za šećer


Analiza razine glukoze može se dati na prazan želudac i tijekom dana (razina šećera uvijek skače nakon jela). Na prvoj varijanti analiza se predaje ujutro, kada je pacijent posljednji put pojeo najmanje 8 sati prije. Ako postoji studija kapilarne krvi – indikator bi trebao biti od 3,5 do 5,5 mmol / l.

Vidi također: Glukoza u mokraći s dijabetesom melitusom

U slučaju uzimanja venske krvi, donja granica je ista, a maksimalna granica je 6.1 mmol / l.

Davanje krvi nakon obroka (otprilike par sati) daje se za analizu kako se digerira hrana i sve hranjive tvari razgrađuju.Norma može varirati za svakog pacijenta.

Takve se stvari rade iu laboratoriju i kod kuće. Da biste učinili sve što je kod kuće, potreban vam je poseban uređaj – glukometar. Prodaje se u ljekarnama.

Na temelju rezultata jedne analize, konačni zaključak o prisutnosti bolesti nije napravljen. Kako bi se potvrdio rezultat, mora se izvršiti najmanje 3 donacije krvi.

Inzulin i proinzulin


Inzulin se proizvodi u beta stanicama pankreasa. U tijelu je potrebno da se smanji koncentracija šećera u krvi i distribuira ga u stanice. Ako nije prisutan – glukoza u krvi ostaje, krv počinje zgušnjavati, stvaraju ugruške. Proinzulin je odskočna daska za stvaranje inzulina.

Izmjereno za dijagnosticiranje insulinom. Razina ove tvari raste s 1 i 2 vrste dijabetesa.

C-peptid

Ovo je sastavnica molekule inzulina. Ima duži poluživot od inzulina, pa je puno lakše utvrditi prisutnost dijabetesa. Pada količine C-peptida zbog nedostatka endogenog inzulina. Povećava koncentraciju s insulinom.

Glikolni hemoglobin

U komponenti glikiranog hemoglobina kondenzira se molekula glukoze s valinom u β lancu molekule hemoglobina. To je izravno povezano s koncentracijom šećera.Ovo je opći pokazatelj stabilnosti metabolizma ugljikohidrata tijekom posljednja 2-3 mjeseca prije podnošenja testa. Brza proizvodnja ove vrste hemoglobina izravno ovisi o jačini hiperglikemije. Njegova je razina normalizirana nakon 5 tjedana nakon stabilizacije razine šećera u krvi.

Razina glikiranog hemoglobina određuje se kada postaje neophodno za kontrolu metaboličkih procesa, kao i za potvrđivanje prirodne stabilizacije razine ove tvari. Stručnjaci (ako se sumnja da imaju dijabetes) preporučuju se test najmanje jednom u 4 mjeseca. S uobičajenim procesom digestiranja ugljikohidrata, pokazatelj je manji od 5.7.

Ovo je jedan od osnovnih metoda probira za pacijente bilo kojeg spola i dobi. Krv za glikirani hemoglobin daje se samo od vena.

fruktozamin

Ova analiza se obavlja svaka 3 tjedna (stoga će stvarni rezultat biti prikazan samo tijekom tog razdoblja). Postoji analiza metabolizma šećera i ugljikohidrata u fazi otkrivanja bolesti i praćenja učinkovitosti liječenja tijekom terapije. Ispitana je venska krv na prazan želudac. Uobičajeno, pokazatelji trebaju biti sljedeći:

  • Do 14 godina – od 190 do 270 μmol / litra;
  • Nakon – od 204 do 287 μmol / litra.

Kod dijabetičara ova razina može biti od 320 do 370 μmol / litra. S visokom razinom fruktozamina, bubrežnim zatajivanjem i hipotireozom, dijabetičnom nefropatijom i hipoalfalipinom često se dijagnosticira u bolesnika.

Potpuni broj krvi

Postoji analiza kvantitativnih pokazatelja raznih komponenti krvi. Njihova razina i prisutnost nekih neželjenih elemenata pokazuju opće stanje organizma i odražavaju sve procese koji se pojavljuju u njemu.

Pročitajte i: Što je gestacijski diabetes mellitus tijekom trudnoće i što je opasno?

Kod dijabetičara, takva se studija sastoji od dva koraka: uzimanje biomaterije na prazan želudac i uzimanje ograde odmah nakon jela.

Analiziraju se stanje takvih pokazatelja:

  1. Hematokrita. Određuje se omjer tekućine u plazmi i eritrocita. Kada je hematokrit visok – pacijent će vjerojatno imati crvene krvne stanice, moguća je slaba anemija i hiperhidracija. Razina hematokrita pada u trudnice tijekom posljednjeg razdoblja trudnoće.
  2. Trombociti. Ako je njihov broj mali – krv se ne preklapa dobro, to može biti znak za skrivene infekcije ili komplikacije.Ako postoji mnogo trombocita, pojavljuju se upale, različite vrste bolesti (uključujući tuberkulozu).
  3. Hemoglobin. Smanjeni hemoglobin ukazuje na kršenje hematopoeze, prisutnost unutarnjeg krvarenja ili anemije. Njegova razina kod dijabetičara raste s dehidracijom.
  4. Leukociti. Povećana razina – razvoj upale, leukemija. Smanjena – najčešće bolesti zračenja.

Ako sumnjate na dijabetes, prvo se radi o ovoj analizi.

Opća analiza urina i ultrazvuk bubrega


Prisutnost dijabetesa utječe na stanje bubrega, pa su stoga ove studije učinjene (urin se formira u bubregu). Kada se analizira opća analiza urina:

  1. Boja biomaterijala, prisutnost sedimenta, indeks kiselosti i transparentnost;
  2. Kemijski sastav;
  3. Specifična težina (za kontrolu rada bubrega i njihova sposobnost proizvodnje mokraće);
  4. Razina glukoze, proteina i acetona.

Ova analiza također bilježi razinu mikroalbumina u mokraći. Da bi prošao opću analizu, urin, koji je pušten sredinom dana, prikuplja se, skuplja se u sterilnom spremniku. Biomaterija je pogodna za analizu samo tijekom dana nakon uzimanja.U zdravih osoba, samo se tragovi mikroalbumina mogu vidjeti u urinu, kod pacijenta njegova koncentracija je veća. Neprihvatljiv indeks će biti od 4 do 300 mg.

Kada se ultrazvuk skrati pažnju na veličinu bubrega, mijenjajući njihovu strukturu, prisutnost nekih disfunkcija. Obično se pojavljuju na 3-4 stupnja dijabetesa.

Biokemija krvi

Krv je također uzeta na prazan želudac. Postoji analiza kvantitativnih pokazatelja takvih komponenti:


  • šećer;
  • Kipaza;
  • Kreatin fosfokinaza;
  • Alkalna fosfataza;
  • kreatinina;
  • proteina;
  • bilirubin;
  • urea;
  • amilaze;
  • kolesterol;
  • AST i ALT.

Oftalmološki pregled

Kod dijabetesa vizija je oštećena, povećava se rizik od bolesti mrežnice oka, katarakta i glaukoma. To je posljedica pogoršanja vaskularne bolesti i razvoja dijabetičke retinopatije. Vaskularni zidovi postaju vrlo krhki, zbog toga što se fundus mijenja, pojavljuju se krvarenja i arterijska dilatacija.

elektrokardiogram


Zbog velike količine šećera kardiovaskularni sustav se pogoršava. U bolesnika s dijabetesom često nastaju moždani udar i srčani udar, miokardiopatija i ishemijska bolest.

Takvu analizu treba podnijeti najmanje šest mjeseci. Ako je pacijent stariji od 40 godina – svaka četvrtina.

Važno je zapamtiti da je ovo zajednički popis testova koji se daju za prisutnost dijabetesa.

Stručnjaci, ovisno o slučaju, mogu biti dodijeljeni i dodatna istraživanja. Ako ustanovite vanjske znakove dijabetesa tipa 1 ili 2 – ne povlačite i ne posavjetujte se s metodama laboratorijske dijagnoze.

Pogledajte videozapis: Umirajte da znate – Liječenje raka Gersonovom terapijom

Like this post? Please share to your friends:

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: