👩⚕️💉👨⚕️ Dijabetska retinopatija kod dijabetes melitusa: simptomi i tretman, klasifikacija i fotografije

Retinopatija u šećernoj bolesti: Simptomi i liječenje dijabetičara

Šećerna bolest je prilično česta, utječe na oko 5% stanovništva širom svijeta. Kada bolest u krvotoku osobe povećava koncentraciju glukoze koja nepovoljno utječe na stanje krvožilnog sustava, uključujući i krvne žile u oku.

Poraz mrežnice u hiperglikemiji zove se dijabetička retinopatija, bolest je glavni uzrok gubitka vida, performansi i potpunog sljepila. U razvoju bolesti, starost pacijenta igra glavnu ulogu, kada se dijabetes detektira prije dobi od 30 godina, vjerojatnost retinopatije povećava se tijekom godina. Nakon 10 godina, dijabetes će imati probleme s vidom vjerojatnosti 50%, nakon 20 godina rizik retinopatije doseže 75%.

Ako se dijagnosticira dijabetes kod osobe u dobi od 30 godina, bolest očiju se brzo razvija, kod oko 80% pacijenata dolazi do sljepoće 5-7 godina nakon potvrde dijabetesa. Istodobno, nema razlike u kakvom je metaboličkom poremećaju osoba bolesna, retinopatija jednako utječe i na dijabetičare u prvoj i drugoj vrsti bolesti.

Faze dijabetičke retinopatije:

  • prvi (nastaje malena krvarenja, retinalni edem, mikroanurizma);
  • drugi (postoje venske anomalije, glavna krvarenja);
  • treći (izražen je ozbiljnim krvarenjem u staklastom, prisutnosti vlaknastog tkiva, neoplazmi u posudama optičkog diska).

Ako se bolest ne zaustavi u prvoj fazi, dijabetička retinopatija daje komplikacije.

Klasifikacija dijabetičke retinopatije

Retinopatija u šećernoj bolesti se odvija u nekoliko faza, početna faza se zove neproliferativna dijabetička retinopatija. Ovo stanje je karakterizirano pojavom mikroanurizma, izazivaju ekspanziju arterija, istaknuta krvarenja u očima.

Krvarenje se očituje tamnim mrljama kružnog oblika, s isprekidanim trakama. Pored toga, razviti ishemijske zone, oticanje sluznice, mrežnice, povećava propusnost i krhkost krvnih žila.

Kroz tanke zidove krvnih žila, krvna plazma ulazi u mrežnicu oka, što uzrokuje oticanje. Kada je središnji dio retine uključen u patološki proces, pacijent bilježi brzo smanjenje kvalitete vidljivosti.

Treba napomenuti da ovaj obrazac:

  1. može se pojaviti u bilo kojem stadiju tijeka dijabetesa;
  2. je početna faza retinopatije.

Bez primjene adekvatnog liječenja, bolest napreduje u drugoj fazi s vremenom.

Pre-proliferativna dijabetička retinopatija je sljedeća faza bolesti, popraćena je kršenjem cirkulacije u retini. Posljedica toga je nedostatak kisika, to jest ishemija i gladovanje kisikom.

Vraćanje ravnoteže kisika je moguće kroz stvaranje novih posuda, taj se proces obično naziva neovaskularizacija. Neoplazme su oštećene, aktivno krvarene, krv prodire u slojeve mrežnice, staklasto.

Kako se problem pogoršava, dijabetes će primijetiti plutajuće neprozirnosti na pozadini postupnog smanjenja jasnoće vida. Kasnih faza bolesti s produljenim rastom novih krvnih žila, ožiljak će postati preduvjet:

  • retinalna odvajanja;
  • početak glaukoma.

Uzrok dijabetičke retinopatije je nedostatak hormonskog inzulina koji uzrokuje nakupljanje sorbitola i fruktoze.

Uz znatno prekomjerno povećanje tih tvari, dolazi do porasta krvnog tlaka, zadebljanja kapilarnih zidova, suženja lumena u njima.

Simptomi dijabetičke retinopatije, dijagnoza


Patogeneza dijabetičke retinopatije i njezini simptomi izravno ovise o ozbiljnosti bolesti, često se dijabetičari žale na plutajuće tamne krugove ili sredice u očima, zamagljen vid, periodičnu sljepoću. Važna je točka da kvaliteta vida ovisi o koncentraciji glukoze u krvi.

Na početku bolesti, vidne oštećenja nisu vidljiva pacijentu, problem se može otkriti tek kada se dijagnosticira. Svaki bolesnik s dijabetesom tipa 1 i tipa 2 mora ostati pod nadzorom i nadzorom liječnika, prvenstveno endokrinologa, oftalmologa i terapeuta.

Dijagnoza retinopatije u bolesnika s dijabetesom temelji se na:

  • o pacijentovim pritužbama o smanjenoj viziji;
  • na pregled fundusa pomoću oftalmoskopa.

Postupak oftalmoskopije omogućuje utvrđivanje prisutnosti patoloških promjena u fundusu. Diferencijalna dijagnoza pomaže razlikovati dijabetičku retinopatiju od drugih problema s očima.

Druge oftalmološke studije su određivanje pokazatelja intraokularnog tlaka, biomikroskopije prednjih dijelova organa vida.Također je prikazano da se fotografira fundusa, što je potrebno za dokumentiranje promjena u očima. Osim toga, liječnik propisuje fluorescentnu angiografiju kako bi se utvrdilo mjesto novih posuda koje luče tekućinu i izazivaju makularni edem.

KoriÅ¡tenje svjetiljke s prorezom provodi se studija – biomikroskopija leće, Å¡to je to, možete pročitati na internetu.

Liječenje s narodnim lijekovima, dodatke prehrani


Diabetes mellitus i retinopatija također se liječe folk metodama, a neki pacijenti su propisani da prolaze tečaj biološki aktivnih dodataka. Sada na policama ljekarni puno prehrambenih dodataka domaće proizvodnje. Takav lijek može biti Glucosil, treba ga piti 3 puta dnevno tijekom jela, trajanje liječenja je od tri mjeseca. Kao dio pripreme, ekstrakti ljekovitog bilja, mikroelemenata, bioadditivnih ulja doprinose poboljšanju unosa glukoze.

Simptomi dijabetičke retinopatije liječeni su fitosferama Arfazetin, Sadifit. Jedan gram lijeka sadrži 0,2 g listova stevije, lišća graha, borovnica, korijen artičoka iz Jeruzalema i 0,15 g zelenog čaja, 0,05 g paprene metvice.Fitosbores se izlije 300 ml strme kipuće vode, zamotan ručnikom i inzistirala 60 minuta. Uzeti infuzija tri puta dnevno za pola stakla, preporuča se zavrÅ¡iti cijeli tečaj – 20-30 dana.

Ako je pacijent bez proliferativna retinopatija, to je dodijeljen Arfazetin, lijek je u sastavu ljekovita kamilica, gospina trava biljka, Å¡ipka, preslica, borovnica mladice, grah list, gomoljasto aronije. Potrebno je uliti dvije vrećice pripreme uz kipuću vodu, uzeti topli oblik 2 puta dnevno prije jela. Trajanje liječenja – 1 mjesec.

Kada proliferira s izlučivanjem, druga zbirka će postati vrlo učinkovita, potrebno je uzeti u jednakom omjeru:

  • lišća kore i vrba;
  • korijen korijena;
  • listovi paprene metvice;
  • lišće od brusnica;
  • breza;
  • planika.

Također su u kopriva, knotweed, list graha, tanke šćir, artičoka, skup trava žlica kozlyatnik.Stolovuyu prelije 500 ml kipuće vode za jedan sat, filtrirana, uzet na pola čaše 3 puta na dan.

Tijek terapije je 3 mjeseca.

Liječenje dijabetičke retinopatije


Liječenje retinopatije u dijabetesu tipa 2 ovisi o ozbiljnosti bolesti i osigurava niz intervencija liječenja.Na početku patološkog procesa opravdano je podvrgnuti tijeku terapijskog liječenja, koji pokazuje dugotrajnu uporabu lijekova za smanjenje krhkosti kapilara. Angioprotektori se preporučuju: Predian, Dicinon, Doxium, Parmidin. Obavezno je održavati normalnu razinu glukoze u krvi.

Kako bi se spriječilo i liječilo komplikacije dijabetesa tipa 2 s bočne strane krvnih žila, kod dijabetičke retinopatije, lijek Sulodexide treba koristiti. Osim toga, uzmite askorbinsku kiselinu, vitamin E, P, antioksidante, napravljen na temelju prirodnog ekstrakta borovnica, beta-karotena. Stix je dobro utemeljeni proizvod, dobro se nosi sa jačanjem vaskularnih zidova, zaštitom od štetnih učinaka slobodnih radikala i poboljšava vid. Ponekad je potrebno ubrizgati u oko.

Kada dijagnoza dijabetičke retinopatije otkriva opasne i ozbiljne promjene, stvaranje novih krvnih žila, edem središnje mrežnice, krvarenje u nju, morate početi lasersku terapiju što je brže moguće.Ako je dijabetička retinopatija karakterizirana teškim tijekom, indicirana je operacija kavita.

Dijabetička makulopatija, kada središnja zona mrežnice bubri, nastaju nove krvne žile, uključuje lasersku koagulaciju mrežnice. Tijekom postupka, laserska zraka prodire u zahvaćena područja bez rezova kroz:

  1. leća;
  2. staklastog tijela;
  3. rožnice;
  4. prednja kamera.

Zahvaljujući laseru moguće je spaliti područja izvan područja središnjeg viđenja, što isključuje mogućnost gladovanja kisika. U tom slučaju, postupak pomaže uništiti ishemijski proces u mrežnici, pacijent prestaje izgledati nove krvne žile. Korištenje ove tehnologije uklanja postojeće patološke žile, čime se smanjuje oticanje, oko ne izgleda tako crveno.

Može se zaključiti da je primarna zadaća koagulacije mrežnice da spriječi napredovanje simptoma dijabetičke retinopatije. Cilj se postiže u nekoliko faza, održava se u intervalima od nekoliko dana, trajanje postupka je oko 30-40 minuta.Trudnice s dijabetesom liječene su najmanje 2 mjeseca prije DA.

Tijekom sjednice korekcije lasera, pacijenti s dijabetesom često doživljavaju neugodne osjete, a to je korištenje lokalnog anestetika. Nekoliko mjeseci nakon završetka terapije, fluorescentna angiografija je potrebna za otkrivanje stanja retine. Osim toga, trebali biste propisati lijekove, kapljice kapanja.

Liječenje dijabetičke retinopatije uz pomoć cryocoagulation obično se obavlja kada pacijent:

  • postoje velike promjene u fundusu;
  • otkrivena su brojna svježa krvarenja;
  • prisutnost novoformiranih posuda.

Također, postupak je neophodan ako nije moguće izvesti lasersku koagulaciju i vitrektomiju (kao na fotografiji).

Preproliferative dijabetička retinopatija manifestira krvarenjem u staklastom tijelu, ako se ne resorbira, optičar odrediti vitrcktomijc. Najbolje je izvršiti postupak u ranim stadijima bolesti, kada se ne formiraju čvrsti izlučevine. Sada je rizik od komplikacija retinopatije kod dijabetesa tipa 2 minimalan. Postupak se može izvesti kod djece, dijete je pripremljeno za postupak unaprijed.

Tijekom liječenja, kirurg uklanja zagušenja staklastog tijela, krvi, zamjenjuje ga sa silikonskim uljem ili slanom vodom. Ožiljci koji uzrokuju otkid i rupu mrežnice:

  • secira;
  • cauterized by laser.

U liječenju dijabetičke retinopatije se ne i posljednji mjesto zauzima normalizaciju metabolizma glukoze kao neplaćeni hiperglikemija uzrokuje pogoršanje i progresiju retinopatije. Znakovi povišenog šećera u krvi u krvi trebaju biti eliminirani posebnim lijekovima protiv dijabetesa. Također morate pratiti vašu prehranu, držati se low-carb dijetama, uliti lijekove.

sindrom dijabetička retinopatija pomiješa s oftalmologa i endokrinologa. Pod uvjetom da je moguće razlikovati bolest pravodobno, sveobuhvatan pristup liječenju, postoji realna šansa da liječe bolest potpuno očuvati vid, da se vrati punim životom i performanse.

Preventivne mjere, moguće komplikacije


Prevencija dijabetičke retinopatije uključuje održavanje normalne glikemije optimalnu kompenzaciju metabolizam ugljikohidrata, zadržavanje krvnog tlaka,korekcija metabolizma masti. Ove mjere smanjuju rizik od komplikacija na dijelu oka.

Pravilna ishrana, umjerena tjelovježba u šećernoj bolesti imaju pozitivan učinak na opće stanje pacijenta. Pravodobna prevencija proliferativne dijabetičke retinopatije u kasnim fazama dijabetesa melitusa ne funkcionira. Međutim, zbog činjenice da na početku očne bolesti, vizualni poremećaji ne daju simptome, pacijenti traže liječničku pomoć samo kad postoje:

  1. opsežna krvarenja;
  2. patološke promjene u središnjoj zoni oka.

Glavne komplikacije kod pacijenata s dijabetičnom retinopatijom su odvajanje mrežnice, sekundarni neovaskularni glaukom, hemofthalmia. Takvi uvjeti zahtijevaju obavezno kirurško liječenje.

Često uz konzervativno liječenje dijabetičke retinopatije, preporučuje se uzimanje tijeka fitoterapije. Prikazani su preparati koji se temelje na ginkgo bilobi, jedan od takvih lijekova je Tanakanov lijek. Uzmi lijek trebao bi biti 1 tableta tri puta dnevno, trajanje liječenja je najmanje 3 mjeseca.

Dijabetes retinopatije liječi se drugim lijekom – Neurostrongom, on se sastoji od komponenti:

  • ekstrakt borovnice;
  • lecitin;
  • vitamini skupine B;
  • ginkgo biloba.

Lijekovi pomaže u poboljšanju oksigenaciju, smanjuje vjerojatnost od tromboze, krvarenja u mrežnici oka. Uzmi lijek trebao bi biti 3-4 puta dnevno.

Dijabetična retinopatija tretira pomoću početne faza Dibikor piće lijekove po potrebi 0,5 g 2 puta dnevno, prema potrebi primjenom tretmana 20 minuta prije obroka. Tijekom liječenja za šest mjeseci, formula poboljšava metaboličke procese, pomaže poboljšati opskrbu energijom tkiva oba oka.

Postoje i drugi lijekovi napravljeni na bazi colostrum colostrum, ovaj lijek povećava imunitet. Pijte lijek trebao bi biti 2 kapsule 3-4 puta na dan za šest mjeseci. Možete pronaći slične lijekove u obliku kapi u oku.

Za savjet, obratite se uredu dijabetičke retinopatije, liječnik će vam reći što retinopatija i proliferativna dijabetička retinopatija, kao i utjecaj na zdravlje, što učiniti da ne oslijepiti.

Informacije o dijabetičkoj retinopatiji nalaze se u videu u ovom članku.

Pogledajte videozapis: Dijabetes i oko – OftalmoloÅ¡ka klinika Svjetlost Banja Luka

Like this post? Please share to your friends:

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: